Acamprosato

Punti chiave

• L’acamprosato aiuta le persone che hanno già smesso di bere a mantenere l’astinenza, calmando uno squilibrio chimico cerebrale lasciato dall’uso prolungato di alcol. Non tratta di per sé l’astinenza acuta e non impedisce l’intossicazione se si beve durante l’assunzione.
• Si assume in compresse, generalmente tre volte al giorno, iniziando una volta completata la disintossicazione; possono essere necessari diversi giorni di assunzione regolare per raggiungere il pieno effetto.
• L’acamprosato viene eliminato immodificato dai reni ed è controindicato in caso di grave compromissione renale; la dose potrebbe dover essere adattata se la funzione renale è ridotta.
• Riferisca al medico qualsiasi tono dell’umore basso, nuovo o in peggioramento, o pensieri di autolesionismo, poiché durante il trattamento possono verificarsi cambiamenti dell’umore.

Cosa tratta l’acamprosato

L’acamprosato tratta la dipendenza da alcol, aiutando in particolare gli adulti che hanno già raggiunto l’astinenza a mantenerla ed evitare le ricadute. Funziona al meglio se abbinato a counselling e supporto. Non è un trattamento per i sintomi acuti dell’astinenza da alcol, come tremore, convulsioni o agitazione, e non prevenirà gli effetti dell’alcol se si beve durante l’assunzione.

Come agisce l’acamprosato

Il consumo prolungato ed elevato di alcol altera l’equilibrio tra i segnali chimici eccitatori e calmanti del cervello. Quando si smette di bere, questa alterazione provoca craving (desiderio impellente) e ansia. Si ritiene che l’acamprosato ripristini l’equilibrio agendo sulla neurotrasmissione del glutammato e del GABA, attenuando l’impulso a bere. I livelli si accumulano nel corso di diversi giorni di assunzione regolare, quindi l’effetto si sviluppa gradualmente e non immediatamente.

Prima di assumerlo

• Non assuma acamprosato in caso di grave compromissione renale; il medico verifica la funzione renale prima dell’inizio del trattamento e periodicamente in seguito.
• Informi il medico se è in gravidanza o allattamento, poiché i dati sulla sicurezza per il bambino sono limitati.
• Informi il prescrittore di qualsiasi storia di depressione o autolesionismo, poiché durante il trattamento possono verificarsi cambiamenti dell’umore.
• L’acamprosato non interagisce con l’alcol come fanno alcuni altri farmaci anti-craving, quindi bere durante l’assunzione causerà comunque i consueti effetti e danni dell’alcol.

Effetti collaterali

Gli effetti comuni includono diarrea, nausea, fastidio addominale, secchezza delle fauci, capogiri, mal di testa e stanchezza, che spesso si attenuano con il proseguire del trattamento.

Interrompa l’assunzione e richieda assistenza medica urgente in presenza di uno di questi segnali:

• Eruzione cutanea, gonfiore del viso o della gola, o difficoltà respiratorie.
• Vomito persistente o forte dolore allo stomaco.
• Depressione nuova o in peggioramento, o qualsiasi pensiero di autolesionismo.

Aspetti essenziali di sicurezza

• La grave compromissione renale esclude l’uso dell’acamprosato, poiché il farmaco viene eliminato immodificato dai reni e può accumularsi a livelli dannosi; il medico conferma la funzione renale prima e durante il trattamento.
• Mantenga il counselling o il supporto insieme al farmaco; l’acamprosato attenua il craving, ma non tratta da solo la dipendenza sottostante.
• Segnali tempestivamente i cambiamenti dell’umore, poiché la depressione può peggiorare nelle prime fasi del recupero e richiede una cura dedicata.

Questa pagina ha finalità educative e non sostituisce il parere di un medico o di un farmacista a conoscenza della sua storia clinica.

Fonti

• Acamprosato, Riassunto delle caratteristiche del prodotto (CAMPRAL 333 MG COMPRESSE RIVESTITE GASTRORESISTENTE) (Mediately (fonte: AIFA))
• Trattamento del Disturbo da uso di alcol (DUA): le nuove linee guida (EpiCentro, Istituto Superiore di Sanità)