Acarbosio

Punti chiave

• L’acarbosio è un inibitore dell’alfa-glucosidasi che rallenta la digestione di amidi e zuccheri nell’intestino, attenuando il rialzo della glicemia dopo i pasti nel diabete di tipo 2.
• Si assume al primo boccone di ogni pasto principale; assunto in altri momenti ha scarso effetto.
• L’acarbosio da solo non causa ipoglicemia, ma associato a insulina o a una sulfanilurea può farlo. Se si verifica ipoglicemia, va trattata con compresse o gel di glucosio, non con normale zucchero da tavola, poiché l’acarbosio blocca la scomposizione del saccarosio.
• Gas intestinali, gonfiore addominale e diarrea sono comuni mentre l’intestino si adatta; un dolore addominale grave richiede una valutazione urgente.

Cosa tratta l’acarbosio

L’acarbosio tratta il diabete di tipo 2, utilizzato insieme a dieta ed esercizio fisico, da solo o in associazione con altri farmaci per il diabete come metformina, una sulfanilurea o insulina. Agisce specificamente sul picco glicemico che segue i pasti, piuttosto che sulla glicemia a digiuno.

Come agisce l’acarbosio

Amidi e zuccheri complessi devono essere scomposti in zuccheri semplici prima che l’intestino possa assorbirli. L’acarbosio blocca l’alfa-glucosidasi, l’enzima dell’intestino tenue responsabile di questa scomposizione. I carboidrati vengono quindi digeriti e assorbiti più lentamente e più in profondità lungo l’intestino, cosicché il glucosio entra nel sangue in modo graduale anziché con un rapido picco post-prandiale.

Prima di assumerlo

• Non assuma acarbosio se soffre di malattia infiammatoria intestinale, ostruzione intestinale o un’ernia di grandi dimensioni, poiché i gas intrappolati potrebbero aggravare queste condizioni.
• Informi il medico in caso di cirrosi o di malattia epatica significativa; l’acarbosio non è raccomandato in questi casi.
• Informi il medico prescrittore di tutti gli altri farmaci per il diabete, poiché l’associazione dell’acarbosio con insulina o con una sulfanilurea aumenta il rischio di ipoglicemia.
• Integratori di enzimi digestivi e alcuni altri farmaci gastrointestinali possono ridurre l’efficacia dell’acarbosio.

Effetti collaterali

Gli effetti comuni sono gas intestinali, gonfiore addominale, flatulenza, feci molli e lievi crampi allo stomaco, che di norma si attenuano man mano che l’intestino si adatta nelle prime settimane.

Interrompa il trattamento e richieda assistenza medica urgente in presenza di uno qualsiasi dei seguenti segnali:

• Dolore addominale grave o in peggioramento, oppure un addome disteso e dolente alla palpazione.
• Segni di ipoglicemia, come tremore, sudorazione o confusione, se assume anche insulina o una sulfanilurea.
• Eruzione cutanea, gonfiore del viso o difficoltà respiratoria.

Elementi essenziali di sicurezza

• Se si verifica ipoglicemia mentre assume acarbosio insieme a insulina o a una sulfanilurea, la tratti con glucosio puro (compresse o gel), non con zucchero da tavola o dolciumi comuni, poiché l’acarbosio impedisce che il saccarosio venga scomposto e assorbito rapidamente.
• Porti sempre con sé compresse di glucosio e si assicuri che le persone a lei vicine sappiano riconoscere e trattare un episodio di ipoglicemia se assume acarbosio insieme a insulina o a una sulfanilurea.
• Segnali tempestivamente un dolore addominale grave o un gonfiore addominale, poiché l’acarbosio è sconsigliato nelle malattie intestinali e può aggravarle.

Questa pagina ha finalità educativa e non sostituisce il parere di un medico o di un farmacista a conoscenza della sua storia clinica.

Fonti

• Acarbosio, Riassunto delle caratteristiche del prodotto (GLUCOBAY 100 MG COMPRESSE) (Mediately (fonte: AIFA))
• La terapia del diabete mellito di tipo 2 - ISS (Istituto Superiore di Sanità (ISS))