Atomoxetina

Informazioni chiave

• L’atomoxetina (commercializzata come Strattera e in capsule generiche) è un farmaco non stimolante per il disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD). Blocca la ricaptazione della noradrenalina, migliorando l’attenzione e riducendo l’impulsività.
• Si assume una o due volte al giorno; a differenza dei farmaci stimolanti per l’ADHD, può richiedere diverse settimane di uso regolare prima che si manifesti il pieno beneficio.
• Presenta un’avvertenza per l’aumento dei pensieri suicidari in bambini e adolescenti, in particolare nei primi mesi di trattamento o dopo una variazione della dose. È richiesto un attento monitoraggio di eventuali cambiamenti dell’umore.
• Richieda assistenza medica urgente in caso di dolore toracico, svenimento, ingiallimento della pelle o degli occhi, o pensieri suicidari nuovi o in peggioramento.

Cosa tratta l’atomoxetina

L’atomoxetina tratta l’ADHD in bambini dai sei anni in su, adolescenti e adulti, alleviando la difficoltà a mantenere l’attenzione, l’iperattività e il comportamento impulsivo. È un’alternativa per le persone che non possono assumere farmaci stimolanti o che non rispondono bene ad essi. Non è approvata per il trattamento della depressione o dell’ansia.

Come agisce l’atomoxetina

L’atomoxetina blocca il trasportatore che normalmente rimuove la noradrenalina dalle sinapsi cerebrali. Con una maggiore disponibilità di noradrenalina, in particolare nelle aree del cervello che regolano l’attenzione e l’autocontrollo, la concentrazione migliora e il comportamento impulsivo si riduce, senza il diretto effetto stimolante di farmaci come il metilfenidato.

Prima di assumerla

• Non associ mai l’atomoxetina a un inibitore delle monoaminossidasi (IMAO), né la inizi entro due settimane dalla sospensione di un IMAO; l’associazione può causare una reazione grave, potenzialmente fatale.
• Eviti o utilizzi con cautela in caso di glaucoma ad angolo stretto, di un tumore chiamato feocromocitoma, o di malattie cardiache o vascolari gravi, poiché l’atomoxetina può aumentare la frequenza cardiaca e la pressione arteriosa.
• Informi il medico prescrittore in caso di malattia epatica, storia familiare di morte cardiaca improvvisa, e qualsiasi storia personale o familiare di depressione o pensieri suicidari.
• È necessaria cautela in gravidanza e allattamento; discuta con il medico prescrittore il rapporto tra rischi e benefici.

Effetti collaterali

Gli effetti comuni includono nausea, riduzione dell’appetito, secchezza delle fauci, cefalea e disturbi del sonno.

Interrompa l’assunzione e richieda assistenza medica urgente in presenza di uno dei seguenti sintomi:

• Dolore addominale grave o ingiallimento della pelle o degli occhi, che possono indicare un danno epatico.
• Dolore toracico, battito cardiaco accelerato o un marcato aumento della pressione arteriosa.
• Pensieri suicidari nuovi o in peggioramento, agitazione, o cambiamenti insoliti dell’umore o del comportamento.

Aspetti essenziali di sicurezza

• L’avvertenza sul rischio di suicidalità è il rischio principale: osservi attentamente bambini e adolescenti per individuare depressione, agitazione o pensieri suicidari nuovi o in peggioramento, specialmente nei primi mesi e dopo qualsiasi variazione della dose, e contatti immediatamente un medico se ciò si verifica.
• Non associ mai l’atomoxetina a un IMAO.
• Sono raccomandati controlli basali e periodici della frequenza cardiaca e della pressione arteriosa, con test di funzionalità epatica se i sintomi suggeriscono un problema.

Questa pagina ha finalità educative e non sostituisce il parere di un medico o di un farmacista a conoscenza della sua storia clinica.

Fonti

• N06BA09 - Atomoxetina - Mediately (Mediately)
• Diagnosi e Trattamento dell’ADHD in età evolutiva e adulta (Istituto Superiore di Sanità (ISS))