Loxapina

Informazioni essenziali

• La loxapina (nota anche come Loxitane) è un antipsicotico di prima generazione (tipico) assunto per via orale, di solito una o due volte al giorno, per la schizofrenia.
• Gli effetti su allucinazioni, deliri e agitazione si sviluppano nell’arco di giorni o settimane; non è un sedativo ad azione rapida.
• Può scatenare la sindrome maligna da neurolettici (SMN), una reazione rara ma potenzialmente letale caratterizzata da febbre alta e grave rigidità muscolare, e un uso prolungato può causare discinesia tardiva, un disturbo del movimento che può essere permanente.
• Richieda assistenza urgente in caso di febbre alta con rigidità muscolare, movimenti incontrollabili o svenimento.

Cosa tratta la loxapina

La loxapina tratta la schizofrenia, un disturbo psicotico caratterizzato da allucinazioni, deliri e pensiero disorganizzato. È talvolta usata per l’agitazione associata ad altre condizioni psichiatriche. Non è approvata per la psicosi correlata a demenza negli anziani e non calma l’ansia quotidiana come farebbe un sedativo ad azione rapida.

Come agisce la loxapina

La loxapina blocca i recettori della dopamina D2 nel cervello, riducendo la segnalazione dopaminergica eccessiva che è alla base di allucinazioni e deliri nella psicosi. Blocca inoltre alcuni recettori della serotonina e dell’istamina, il che contribuisce ai suoi effetti calmanti e sedativi.

Prima di assumerla

• Non assuma loxapina se soffre di grave depressione del sistema nervoso centrale o se è nota un’allergia a questo farmaco.
• Informi il medico prescrittore di eventuali problemi del ritmo cardiaco, epilessia, malattia di Parkinson, pressione bassa o pregressa sindrome maligna da neurolettici.
• Gli anziani con psicosi correlata a demenza dovrebbero generalmente evitare la loxapina: gli antipsicotici come classe aumentano il rischio di morte in questo gruppo di pazienti.
• Alcol e altri farmaci sedativi aumentano la sonnolenza e il rischio di cadute.

Effetti collaterali

Gli effetti comuni includono sonnolenza, capogiro nel passaggio dalla posizione sdraiata/seduta a quella eretta, secchezza delle fauci, stipsi e aumento di peso.

Interrompa il trattamento e richieda assistenza medica urgente in caso di:

• Febbre alta, grave rigidità muscolare, confusione o battito cardiaco irregolare, che possono segnalare una SMN.
• Movimenti incontrollabili del viso, della lingua o degli arti, che possono segnalare una discinesia tardiva.
• Svenimento, o battito cardiaco accelerato o irregolare.
• Segni di una grave reazione allergica: gonfiore del viso, eruzione cutanea o difficoltà respiratorie.

Elementi essenziali di sicurezza

• La loxapina può causare SMN e disturbi del movimento come tremore, rigidità e discinesia tardiva; segnali immediatamente qualsiasi nuova rigidità muscolare o febbre, poiché la discinesia tardiva può essere permanente anche dopo la sospensione del trattamento.
• Non è approvata per la psicosi correlata a demenza negli anziani, un gruppo in cui gli antipsicotici aumentano il rischio di morte.
• Si alzi lentamente dalla posizione seduta o sdraiata per ridurre i capogiri dovuti alla pressione bassa.

Questa pagina ha finalità educative e non sostituisce il parere di un medico o di un farmacista a conoscenza della sua storia clinica.

Fonti

• Loxapina, Riassunto delle caratteristiche del prodotto (ADASUVE 9.1 MG POLVERE PER INALAZIONE IN CONTENITORE MONODOSE) (Mediately (fonte: AIFA))
• NICE: nuovi standard di qualità su psicosi e schizofrenia (Agenzia Italiana del Farmaco (AIFA))