Lurasidone

Informazioni chiave

• La lurasidone (commercializzata come Latuda) è un antipsicotico atipico usato per la schizofrenia e per gli episodi depressivi del disturbo bipolare.
• Deve essere assunta con il cibo, con un pasto di almeno 350 calorie; assumerla a stomaco vuoto dimezza circa l’assorbimento e può renderla meno efficace.
• Come altri antipsicotici, comporta un rischio di sindrome neurolettica maligna (SNM), una reazione rara e potenzialmente letale, e può causare alterazioni metaboliche come aumento di peso e aumento della glicemia e del colesterolo.
• Richieda assistenza urgente in caso di febbre alta con rigidità muscolare, o nuovi pensieri di autolesionismo.

Cosa tratta la lurasidone

La lurasidone tratta la schizofrenia negli adulti e negli adolescenti, e gli episodi depressivi del disturbo bipolare I, assunta da sola o insieme a litio o valproato. Non è approvata per la fase maniacale del disturbo bipolare né per la psicosi correlata alla demenza.

Come agisce la lurasidone

La lurasidone blocca i recettori della dopamina D2 e della serotonina 5-HT2A, e blocca parzialmente i recettori della serotonina 5-HT7. Questo riequilibra i percorsi di segnalazione coinvolti in allucinazioni, deliri e umore, alleviando i sintomi psicotici e gli episodi depressivi nel disturbo bipolare.

Prima di assumerla

• Assuma la lurasidone con un pasto di almeno 350 calorie ogni giorno; il cibo aumenta sostanzialmente quanto farmaco viene assorbito dall’organismo.
• Informi il medico prescrittore in caso di diabete, colesterolo alto, problemi del ritmo cardiaco, malattia di Parkinson, o una storia di crisi epilettiche.
• Eviti di associarla a forti inibitori del CYP3A4, come il ketoconazolo, o a induttori, come la rifampicina, poiché questi modificano sostanzialmente i livelli di lurasidone.
• Le persone anziane con psicosi correlata alla demenza dovrebbero generalmente evitare la lurasidone: gli antipsicotici come classe aumentano il rischio di morte in questo gruppo.

Effetti collaterali

Gli effetti comuni includono nausea, sonnolenza, irrequietezza (acatisia) e capogiri quando ci si alza in piedi.

Interrompa l’assunzione e richieda assistenza medica urgente in caso di:

• Febbre alta, rigidità muscolare o confusione, che possono indicare una SNM.
• Movimenti incontrollabili del viso o degli arti, che possono indicare discinesia tardiva.
• Depressione nuova o in peggioramento, agitazione, o pensieri di autolesionismo.
• Battito cardiaco veloce o irregolare.

Punti essenziali di sicurezza

• Assuma sempre la lurasidone con un pasto di almeno 350 calorie in totale; senza cibo, i livelli ematici si riducono abbastanza da diminuire l’effetto del farmaco.
• Chieda al medico prescrittore di controllare periodicamente peso, glicemia e colesterolo, poiché le alterazioni metaboliche sono un effetto noto della classe.
• Comporta gli stessi rischi di SNM e disturbi del movimento degli altri antipsicotici; segnali immediatamente nuova rigidità muscolare o febbre.

Questa pagina ha finalità educativa e non sostituisce il parere di un medico o farmacista a conoscenza della sua storia clinica.

Fonti

• Lurasidone, Riassunto delle caratteristiche del prodotto (LURASIDONE TEVA 37 MG COMPRESSE RIVETITE CON FILM) (Mediately (fonte: AIFA))
• NICE: nuovi standard di qualità su psicosi e schizofrenia (Agenzia Italiana del Farmaco (AIFA))