Molnupiravir

Informazioni essenziali

• Il molnupiravir (nome commerciale Lagevrio) è un antivirale orale usato per trattare la COVID-19 lieve-moderata negli adulti ad alto rischio di evoluzione grave della malattia. Agisce inserendo errori nel processo di copiatura del materiale genetico del virus, non potenziando il sistema immunitario.
• Va iniziato entro 5 giorni dalla comparsa dei sintomi e assunto due volte al giorno per 5 giorni, completando l’intero ciclo di trattamento.
• Non deve essere usato in gravidanza e non è raccomandato per i minori di 18 anni, perché può influire sullo sviluppo fetale e sulla crescita ossea e cartilaginea.
• Richiedere assistenza medica urgente in caso di reazione allergica grave o di diarrea acquosa che non si arresta.

A cosa serve il molnupiravir

Il molnupiravir tratta la COVID-19 lieve-moderata negli adulti che presentano un rischio più elevato di progressione verso una malattia grave, ad esempio per età avanzata o per una condizione di salute preesistente. È destinato a ridurre il rischio di ospedalizzazione e decesso, non a trattare altre infezioni respiratorie, e non sostituisce la vaccinazione.

Come agisce il molnupiravir

Una volta assorbito, il molnupiravir viene convertito in un elemento costitutivo che il virus della COVID-19 scambia per il proprio materiale genetico. Mentre il virus si replica, questo elemento introduce errori nel nuovo codice genetico virale, così le copie prodotte sono difettose e non sono in grado di infettare ulteriori cellule. Il farmaco blocca quindi direttamente la replicazione virale; non agisce sul sistema immunitario.

Prima di assumerlo

• Non assuma molnupiravir se è in gravidanza; studi sugli animali mostrano che può danneggiare lo sviluppo osseo e cartilagineo del feto.
• Non è autorizzato per i minori di 18 anni, per lo stesso motivo: può influire sulla crescita ossea e cartilaginea.
• Se può iniziare una gravidanza, utilizzi un metodo contraccettivo efficace durante il trattamento e per i 4 giorni successivi. Gli uomini con partner che possono iniziare una gravidanza devono utilizzare un metodo contraccettivo durante il trattamento e per almeno 3 mesi dopo l’ultima dose.
• L’allattamento al seno non è raccomandato durante il trattamento e per un breve periodo successivo; chieda indicazioni sui tempi al medico prescrittore.

Effetti collaterali

Gli effetti comuni comprendono diarrea, nausea, capogiri e mal di testa, generalmente lievi e di breve durata.

Interrompa l’assunzione e richieda assistenza medica urgente in presenza di uno di questi segnali:

• Segni di una reazione allergica grave: eruzione cutanea, gonfiore o difficoltà respiratorie.
• Diarrea grave o acquosa che causa disidratazione.
• Ingiallimento della pelle o degli occhi, oppure urine scure.
• Peggioramento dei sintomi della COVID-19 o difficoltà respiratorie.

Punti di sicurezza essenziali

• Il molnupiravir non è autorizzato per le persone in gravidanza o per i minori di 18 anni per il rischio sullo sviluppo fetale e sulla crescita ossea e cartilaginea; è richiesta una contraccezione efficace durante il trattamento e per un periodo definito successivo, sia per le donne sia per gli uomini.
• Completi tutti i 5 giorni di trattamento, iniziato entro 5 giorni dalla comparsa dei sintomi, anche se si sente meglio prima.
• Agisce interferendo direttamente con la replicazione virale. Non è un potenziatore immunitario, un antivirale generico per altre infezioni né un sostituto della vaccinazione.

Questa pagina ha finalità educative e non sostituisce il parere di un medico o di un farmacista a conoscenza della sua storia clinica.

Fonti

• J05AB18 - Molnupiravir - Mediately (Mediately)
• Gestione terapeutica del paziente pediatrico con COVID 19 - SITIP (Società Italiana di Infettivologia Pediatrica (SITIP))