Praziquantel

Informazioni essenziali

• Il praziquantel è un antiparassitario (antielmintico) che tratta le infezioni causate sia da tenie (cestodi) sia da trematodi, inclusa la schistosomiasi.
• Viene solitamente assunto in dose singola o in un breve ciclo, a stomaco pieno; le compresse hanno un sapore molto amaro, quindi vanno deglutite rapidamente con un liquido invece di essere masticate.
• Quando è usato per un’infezione da tenia cerebrale (neurocisticercosi), la morte dei parassiti può scatenare crisi epilettiche o edema cerebrale, per cui viene tipicamente somministrato insieme a un corticosteroide e talvolta a un farmaco antiepilettico, sotto stretto controllo medico.
• Richieda assistenza urgente in caso di una nuova crisi epilettica, mal di testa intenso o disturbi della vista durante o dopo il trattamento.

Cosa tratta il praziquantel

Il praziquantel tratta le infezioni da tenia (cestodi), inclusa la tenia del maiale e la sua forma tissutale, la cisticercosi, e le infezioni da trematodi che colpiscono fegato, polmoni o intestino. Tratta inoltre la schistosomiasi, una malattia causata da trematodi ematici contratta tramite il contatto con acqua dolce contaminata. Non tratta le infezioni da vermi tondi (nematodi) né l’idatidosi (echinococcosi), che richiedono farmaci diversi.

Come agisce il praziquantel

Il praziquantel aumenta l’afflusso di calcio nella muscolatura e nello strato superficiale esterno del parassita. Ciò provoca una contrazione severa dei muscoli del verme e ne danneggia la superficie, facendogli perdere la presa sui tessuti dell’ospite e permettendo al sistema immunitario di eliminarlo.

Prima di assumerlo

• Informi il medico se ha, o potrebbe avere, una cisticercosi che coinvolge gli occhi. Il trattamento delle cisti in quella sede può causarne la disgregazione e danneggiare in modo permanente la vista, quindi il coinvolgimento oculare deve essere escluso prima di iniziare.
• Informi il medico di qualsiasi anamnesi di crisi epilettiche o possibili cisti cerebrali, poiché il trattamento può scatenare una crisi epilettica mentre i parassiti muoiono.
• Le persone con compromissione epatica significativa possono necessitare di un aggiustamento della dose.
• Eviti di guidare o di utilizzare macchinari il giorno del trattamento e quello successivo; il farmaco causa comunemente vertigini e sonnolenza.

Effetti collaterali

Gli effetti comuni comprendono mal di testa, vertigini, nausea, fastidio addominale e affaticamento, spesso legati alla disgregazione dei parassiti.

Richieda assistenza medica urgente in caso di:

• Crisi epilettica, mal di testa intenso, confusione o disturbi della vista.
• Dolore addominale intenso o vomito persistente.
• Ingiallimento della pelle o degli occhi.
• Segni di reazione allergica: eruzione cutanea, gonfiore, difficoltà respiratorie.

Sicurezza essenziale

• In caso di qualsiasi possibilità di cisticercosi cerebrale o oculare, è necessaria una valutazione prima del trattamento, poiché la morte dei parassiti in questi tessuti può causare crisi epilettiche, edema o perdita della vista. Corticosteroidi e monitoraggio sono spesso utilizzati insieme al praziquantel nella neurocisticercosi.
• Assuma le compresse a stomaco pieno e le deglutisca intere con un liquido. Il sapore amaro può provocare conati o vomito se masticate.
• Eviti di guidare o svolgere attività che richiedono piena lucidità il giorno del trattamento e quello successivo, poiché vertigini e sonnolenza sono effetti comuni.

Questa pagina ha finalità educative e non sostituisce il parere di un medico o di un farmacista a conoscenza della sua storia clinica.

Fonti

• Schistosomiasi - Infezioni - Manuale MSD, versione per i pazienti (Merck Manuals (MSD Manuals))
• Schistosomiasi: cos’è, cause, contagio, manifestazioni, cure - ISSalute (Istituto Superiore di Sanità (ISS))