Prucalopride

Informazioni chiave

• Il prucalopride (venduto come Motegrity) è un agonista selettivo del recettore serotoninergico 5-HT4. Stimola la muscolatura del colon per ripristinare movimenti intestinali regolari nella stipsi cronica.
• Si assume una volta al giorno, con o senza cibo, generalmente al mattino. Alcune persone notano un effetto entro il primo giorno, sebbene il beneficio completo possa richiedere fino a 4 settimane.
• Non assuma prucalopride in caso di ostruzione intestinale, perforazione o malattia infiammatoria intestinale grave con danno alla parete intestinale. Stimolare un intestino ostruito o danneggiato può peggiorare la lesione.
• Richieda assistenza se durante il trattamento compaiono un umore basso nuovo o in peggioramento, ansia o pensieri di autolesionismo; questo è stato segnalato e deve essere valutato prontamente.

A cosa serve il prucalopride

Il prucalopride tratta la stipsi cronica, movimenti intestinali poco frequenti o difficili che durano da mesi e non hanno risposto a modifiche della dieta, fibre o lassativi standard. Viene usato negli adulti, inclusi quelli la cui stipsi non è migliorata con i soli lassativi.

Come agisce il prucalopride

Il rivestimento dell’intestino contiene recettori 5-HT4 che rispondono alla serotonina e aiutano a innescare le contrazioni muscolari coordinate che muovono le feci attraverso il colon. Il prucalopride si lega direttamente a questi recettori, rafforzando tali contrazioni e accelerando il transito attraverso l’intestino, anche quando il segnale naturale della serotonina è debole.

Prima di assumerlo

• Non lo usi in caso di ostruzione intestinale nota o sospetta, perforazione o megacolon tossico.
• Informi il medico in caso di grave malattia renale; la dose potrebbe dover essere inferiore.
• Segnali eventuali disturbi del ritmo cardiaco, poiché è necessaria cautela nelle persone con malattia cardiovascolare significativa.
• Segnali altri farmaci che influenzano la motilità intestinale o i livelli di serotonina, inclusi alcuni antidepressivi.

Effetti collaterali

Gli effetti comuni sono più evidenti nei primi giorni e generalmente si attenuano: mal di testa, nausea, dolore o crampi addominali, diarrea, capogiro e affaticamento.

Interrompa il trattamento e richieda urgentemente assistenza medica in presenza di uno dei seguenti segnali:

• Dolore addominale grave o in peggioramento, specialmente con febbre o vomito.
• Sanguinamento rettale o sangue nelle feci.
• Umore depresso nuovo o in peggioramento, ansia o pensieri di farsi del male.
• Segni di una reazione allergica: eruzione cutanea, gonfiore del viso o difficoltà respiratorie.

Punti essenziali per la sicurezza

• Non assuma mai prucalopride se è possibile un’ostruzione o una perforazione intestinale; stimolare il movimento intestinale in quella situazione può causare danni gravi e richiede prima una valutazione medica, non un farmaco di tipo lassativo.
• Se la diarrea è grave, beva liquidi a sufficienza, poiché la disidratazione può influenzare la funzione renale e l’equilibrio elettrolitico.
• Comunichi al medico la sua funzione renale prima di iniziare, poiché una compromissione renale significativa richiede una dose ridotta.
• Se non aiuta entro quattro settimane, consulti il medico anziché aumentare la dose da solo.

Questa pagina ha finalità educative e non sostituisce il parere di un medico o di un farmacista a conoscenza della sua storia clinica.

Fonti

• Prucalopride, Riassunto delle caratteristiche del prodotto (RESOLOR 1 MG COMPRESSE RIVESTITE CON FILM) (Mediately (fonte: AIFA))
• Volume XXXVI - Numero 3 - SIED - Società Italiana Endoscopia Digestiva (Società Italiana di Endoscopia Digestiva (SIED))