Raloxifene

Informazioni chiave

• Il raloxifene (venduto come Evista) è un modulatore selettivo del recettore degli estrogeni. Imita l’effetto protettivo degli estrogeni sull’osso bloccando al contempo l’azione degli estrogeni nel tessuto mammario.
• Si assume una compressa al giorno, con o senza cibo; i benefici sulla densità ossea si accumulano nel corso di mesi o anni di uso continuo.
• Il raloxifene aumenta il rischio di coaguli di sangue venosi (trombosi venosa profonda, embolia polmonare) e di ictus fatale; questa è un’avvertenza in riquadro sull’etichetta del farmaco.
• Richieda assistenza urgente in caso di gonfiore o dolore alla gamba, respiro corto o dolore toracico improvviso o debolezza improvvisa, confusione o difficoltà a parlare.

A cosa serve il raloxifene

Il raloxifene tratta e aiuta a prevenire l’osteoporosi nelle donne in postmenopausa, riducendo il rischio di fratture vertebrali. Viene anche usato per ridurre il rischio di carcinoma mammario invasivo nelle donne in postmenopausa che hanno l’osteoporosi o un altro fattore di rischio per la malattia. Non tratta le vampate di calore menopausali e può peggiorarle.

Come agisce il raloxifene

I recettori degli estrogeni si trovano nei tessuti di tutto il corpo, inclusi osso, mammella e utero. Il raloxifene si lega a questi recettori e si comporta come un estrogeno nell’osso, rallentando la disgregazione che porta alla frattura, bloccando al contempo l’effetto degli estrogeni nel tessuto mammario, motivo per cui può ridurre il rischio di carcinoma mammario invece di aumentarlo.

Prima di assumerlo

• Non assuma raloxifene se ha avuto un coagulo di sangue venoso (TVP, embolia polmonare o trombosi della vena retinica) o se potrebbe iniziare una gravidanza; non è indicato prima della menopausa.
• Informi il medico di una storia di ictus, fibrillazione atriale o altre condizioni che aumentano il rischio di coaguli.
• Interrompa il raloxifene almeno 3 giorni prima di un intervento chirurgico programmato o di qualsiasi periodo di immobilità prolungata, come un viaggio a lungo raggio, e non lo riprenda finché non è di nuovo completamente mobile.
• Segnali altri farmaci che assume, tra cui la terapia estrogenica, la colestiramina e gli anticoagulanti come il warfarin.

Effetti collaterali

Gli effetti comuni includono vampate di calore, crampi alle gambe, dolori articolari, sudorazione e lieve gonfiore delle mani o dei piedi.

Interrompa il trattamento e richieda urgentemente assistenza medica in presenza di uno dei seguenti segnali:

• Gonfiore, dolore, calore o arrossamento in una gamba.
• Respiro corto improvviso, dolore toracico o tosse con sangue.
• Debolezza o intorpidimento improvviso su un lato, difficoltà a parlare o abbassamento del viso.
• Alterazioni improvvise della vista.

Punti essenziali per la sicurezza

• Il raloxifene aumenta il rischio di coaguli di sangue pericolosi e di ictus fatale; questo rischio aumenta ulteriormente con l’immobilità, quindi pianifichi in anticipo rispetto a interventi chirurgici o lunghi viaggi e interrompa il farmaco prima come consigliato dal medico.
• Non lo usi se ha mai avuto un coagulo di sangue in una vena; questa storia lo esclude.
• Segnali immediatamente gonfiore alla gamba, respiro corto improvviso o sintomi di tipo ictus anziché attendere di vedere se passano.

Questa pagina ha finalità educative e non sostituisce il parere di un medico o di un farmacista a conoscenza della sua storia clinica.

Fonti

• Raloxifene, Riassunto delle caratteristiche del prodotto (EVISTA 60 MG COMPRESSE RIVESTITE CON FILM) (Mediately (fonte: AIFA))
• Linee Guida Osteoporosi - SIE - Società Italiana di Endocrinologia (Società Italiana di Endocrinologia (SIE))