Sulfasalazina

Informazioni chiave

• La sulfasalazina combina un componente di tipo sulfamidico con un antinfiammatorio rilasciato nell’intestino, e tratta le malattie infiammatorie intestinali e l’artrite infiammatoria.
• Di solito si assume più volte al giorno con il cibo, e il medico può iniziare con un dosaggio basso aumentandolo gradualmente per ridurre il disturbo allo stomaco.
• Non assuma la sulfasalazina se è allergico ai sulfamidici (farmaci a base di zolfo) o ai salicilati come l’aspirina; è necessario un emocromo regolare perché può raramente causare gravi riduzioni delle cellule del sangue.
• Richieda assistenza urgente in caso di febbre, mal di gola, lividi insoliti o un’eruzione cutanea che si estende, poiché possono segnalare una reazione ematologica o cutanea.

Cosa tratta la sulfasalazina

La sulfasalazina tratta la colite ulcerosa, riducendo l’infiammazione, i crampi e il sanguinamento rettale nel colon, e la malattia di Crohn a carico dell’intestino crasso. Tratta inoltre l’artrite reumatoide e la spondilite anchilosante, alleviando dolore articolare, rigidità e gonfiore quando altri trattamenti non sono sufficienti.

Come agisce la sulfasalazina

La compressa passa in gran parte inalterata attraverso lo stomaco e l’intestino tenue. Nel colon, i batteri intestinali la scindono in due parti: un componente di tipo sulfamidico e l’acido 5-amminosalicilico, la parte che riduce direttamente l’infiammazione nella mucosa intestinale. Si ritiene che la stessa azione antinfiammatoria contribuisca a calmare l’infiammazione articolare nell’artrite.

Prima di assumerla

• Non usi la sulfasalazina se è allergico ai sulfamidici o ai salicilati, o se ha una storia della malattia del sangue chiamata porfiria.
• Informi il medico in caso di malattie renali o epatiche, deficit di glucosio-6-fosfato deidrogenasi (G6PD) e qualsiasi infezione in corso, febbre o lividi inspiegati.
• L’emocromo, e spesso la funzionalità epatica, vengono controllati regolarmente, in particolare nei primi mesi, perché la sulfasalazina può raramente causare agranulocitosi o altre discrasie ematiche.
• Può ridurre l’assorbimento dell’acido folico; il medico potrebbe raccomandare un integratore di acido folico.

Effetti collaterali

Gli effetti comuni includono nausea, mal di testa, perdita di appetito e una colorazione arancio-giallastra innocua di urine e pelle.

Interrompa il trattamento e richieda assistenza medica urgente in caso di:

• Febbre, mal di gola, ulcere della bocca o lividi o sanguinamenti insoliti, che possono segnalare un problema delle cellule del sangue.
• Un’eruzione cutanea grave o che si estende, formazione di vesciche o desquamazione della pelle.
• Ingiallimento della pelle o degli occhi.
• Respiro corto o una nuova tosse.

Punti essenziali di sicurezza

• La sulfasalazina può causare gravi discrasie ematiche; un emocromo completo regolare è obbligatorio, in particolare durante i primi mesi di trattamento, e qualsiasi febbre, mal di gola o livido insolito richiede una valutazione urgente.
• Non inizi mai la sulfasalazina se ha un’allergia nota ai sulfamidici o ai salicilati.
• Rispetti tutti gli appuntamenti di monitoraggio, poiché i controlli ematologici, epatici e renali proseguono per tutta la durata del trattamento a lungo termine.

Questa pagina ha finalità educative e non sostituisce il parere di un medico o di un farmacista a conoscenza della sua storia clinica.

Fonti

• Sulfasalazina, Riassunto delle caratteristiche del prodotto (SALAZOPYRIN EN 500 MG COMPRESSE GASTRORESISTENTE) (Mediately (fonte: AIFA))
• Artrite reumatoide: disturbi, cause e cura - ISSalute (Istituto Superiore di Sanità (ISS))