Vortioxetina

Informazioni chiave

• La vortioxetina (commercializzata come Trintellix) è un antidepressivo per il disturbo depressivo maggiore negli adulti, assunto in compressa una volta al giorno.
• Il beneficio completo si sviluppa gradualmente, di solito nell’arco di due-quattro settimane di uso costante.
• La vortioxetina, come altri antidepressivi, comporta un’avvertenza per l’aumento dei pensieri e dei comportamenti suicidari nelle persone sotto i 25 anni, in particolare durante le prime settimane di trattamento o dopo un cambiamento di dose; un attento monitoraggio è più importante durante questi periodi.
• Non associ mai la vortioxetina a un IMAO. Farlo può causare la sindrome serotoninergica, una reazione potenzialmente fatale.

A cosa serve la vortioxetina

La vortioxetina tratta il disturbo depressivo maggiore, alleviando l’umore basso, la perdita di interesse, la scarsa concentrazione e i disturbi del sonno. È usata negli adulti che necessitano di un trattamento continuativo per la depressione, talvolta dopo che altri antidepressivi non hanno funzionato abbastanza bene.

Come agisce la vortioxetina

La vortioxetina aumenta l’attività della serotonina nel cervello. Blocca la ricaptazione della serotonina, in modo simile a un SSRI, e agisce anche direttamente su diversi recettori della serotonina, il che modula ulteriormente il rilascio di serotonina e di altre sostanze chimiche cerebrali coinvolte nell’umore e nel pensiero. Questi effetti combinati si sviluppano nell’arco di diverse settimane man mano che il cervello si adatta.

Prima di assumerlo

• Non assuma vortioxetina entro 14 giorni dall’interruzione di un IMAO né inizi un IMAO entro 21 giorni dall’interruzione della vortioxetina.
• Informi il medico in caso di disturbo bipolare, anamnesi di convulsioni o malattie epatiche gravi, poiché questi possono richiedere particolare cautela o un adattamento della dose.
• L’associazione della vortioxetina con FANS, aspirina o anticoagulanti aumenta il rischio di sanguinamento, in particolare a livello gastrico.
• Eviti di associare la vortioxetina ad altri farmaci serotoninergici, compresi triptani, tramadolo e iperico (erba di San Giovanni), a meno che il medico non l’abbia approvato.

Effetti collaterali

Gli effetti comuni includono nausea, secchezza delle fauci, capogiri e mal di testa, che spesso si attenuano dopo le prime settimane.

Interrompa il farmaco e richieda urgentemente assistenza medica in presenza di uno dei seguenti segnali:

• Pensieri di autolesionismo nuovi o in peggioramento, specialmente nelle prime settimane di trattamento.
• Agitazione, battito cardiaco accelerato, febbre elevata, rigidità muscolare o tremore, che possono segnalare la sindrome serotoninergica.
• Sanguinamento o lividi insoliti.
• Segni di una reazione allergica grave, come gonfiore o difficoltà respiratorie.

Punti essenziali per la sicurezza

• Le persone sotto i 25 anni necessitano di un attento monitoraggio per pensieri suicidari nuovi o in peggioramento, specialmente nelle prime settimane di trattamento e dopo qualsiasi cambiamento di dose.
• Non associ mai la vortioxetina a un IMAO; controlli l’eventuale comparsa di agitazione, febbre, battito cardiaco accelerato o rigidità muscolare se assume altri farmaci serotoninergici.
• Non interrompa bruscamente la vortioxetina; il medico consiglierà come ridurre gradualmente la dose.
• Informi il medico prima di associarla ad anticoagulanti o all’uso regolare di FANS.

Questa pagina ha finalità educative e non sostituisce il parere di un medico o di un farmacista a conoscenza della sua storia clinica.

Fonti

• Vortioxetina, Riassunto delle caratteristiche del prodotto (VORTIOXETINA VIATRIS 5 MG COMPRESSE RIVESTITE CON FILM) (Mediately (fonte: AIFA))
• Nuove linee guida EMA su sperimentazione clinica dei medicinali per la … (Agenzia Italiana del Farmaco (AIFA))